افسردگی: غربالگری و تشخیص

بطور متوسط هشت درصد از افراد جامعه دچار افسردگی هستند و سالانه هزینه های هنگفتی برای مراقبت های بهداشتی در زمینه ی این بیماری صرف می شود.

انجمن پیشگیری بیماری ها و آکادمی پزشکان خانواده توصیه به انجام غربالگری درعموم افراد بزرگسال می کنند.

انجمن پیشگیری بیماری ها هم چنین توصیه می کند باید غربالگری جهت افسردگی شدید در نوجوانان 12 تا 18 سال صورت گیرد.

غربالگری باید با سیستم های کارآمد جهت تشخیص دقیق، درمان موثر و پیگیری های مناسب صورت پذیرد.

معیارهای سنجش معتبر در غربالگری افسردگی پرسشنامه های سلامت دو و نه موردی هستند.

پرسشنامه دو موردی دارای حساسیت قابل مقایسه با پرسشنامه نه موردی می باشد اما معیار ویژگی در پرسشنامه نه موردی از 91 تا 94 درصد در مقایسه با 78 تا 92 درصد در پرسشنامه دو موردی است.در صورت اثبات افسردگی بر اساس پرسشنامه دو موردی، باید تشخیص با پرسشنامه ی نه موردی یا انجام مصاحبه بالینی تایید شود.

انجمن پیشگیری بیماری ها و آکادمی پزشکان خانواده واطفال و زنان و زایمان غربالگری تمام زنان پس از زایمان برای افسردگی را توصیه می کنند. تمام زنان حداقل یک بار در طول دوره پیش از زایمان باید تحت غربالگری افسردگی قرار گیرند.

در غربالگری افسردگی افراد مسن، از معیار افسردگی افراد مسن استفاده می شود و چنانچه غربالگری افسردگی در افراد مسن مثبت باشد باید با استفاده از معیارهای تشخیصی و آماری ذهنی و روانی در افراد مسن (ویرایش پنجم) تایید شود.

دکتر فاطمه دهقانی فیروزآبادی
پزشک عمومی

دکتر بابک قلعه باغی
فوق تخصص آلرژی و ایمونولوژی بالینی

منبع